La diabetes durante embarazo presenta muy altos riesgos

 La diabetes durante el embarazo se define como un estado de intolerancia a los carbohidratos que se desarrolla en el embarazo. Esto significa, que el azúcar o el alimento que se convierte en azúcar una vez que es consumido, no puede ser procesado y ser usado por el organismo. Como consequencia, el azúcar, o glucodsa sube a niveles muy altos. Esto causa daño muchas veces irreparable para la mader y el feto. Es por eso que las mujeres que presentan diabetes en el embaazo tienen una mayor incidencia de problemas médicos que pueden traer cosecuencias peligrosas para la madre y el bebé. Por ejemplo: personas con diabetes tienen mayor probabilidades de sufrir de hipertensión (alta presión sanguínea) del embarazo, polihidroamnios (mucha agua alrededor del bebé) parto prematuro, y mayor incidencia de terminar el parto en Cesárea, entre otras complicaciones.

La mujer con diabetes durante el embarazo tiene más probabilidades de desarrollar diabetes más tarde en el transcurso de su vida. Para el feto hay también un alto riesgo. Debido a la diabetes de la madre, el feto puede crecer más de lo debido (se conoce como macrosomia) los hombros crecen más que la cabeza, y en el momento del parto la cabeza sale, pero los hombros se quedan atorados, presentando una de las más peligrosas emergencias dentro de la obstetricia.

Una vez que nace el bebé, puede presentar problemas metabólicos, ya que el azúcar en el bebé baja rápidamente creando una situación llamada hipoglicemia (nivel azúcar baja en la sangre) lo que a su vez crea problemas respiratorios y dificultad para mantener la temperatura normal del bebé.

Por lo general, los recién nacidos de una madre diabética, son bebés grandes con un sistema respiratorio prematuro que no funciona bien. Más tarde cuando estos niños crecen, tiene mayor riesgo de ser obesos, con todas las consecuencias y problemas que la obesidad causa.

En Estados Unidos las mujeres embarazdas se les hace un examen de sangre entre las 24 a 28 semanas de embarazo. Se hace antes si hay sospecha de diabetes o historia de diabetes en previos embarazos para poder iniciar un tratamiento y prevención lo antes posible. Cualquier mujer puede desarrollar diabetes durante el embarazo, sin embargo el grupo con mayor riesgo son aquellas mujeres que tuvieron diabetes en sus embarazos anteriores, las que sin ninguna explicación médica tuvieron hijos que fallecieron al nacer, o que fallecieron dentro de la matriz.

También hay mujeres que han tenido bebés con malformaciones (defectos en el sistenma nervioso, del esqueleto, del corazón o del sistema digestivo).

Existe sospecha si hijos anteriores han pesado más de cuatro kilos al nacer, antecedentes de hipertensión crónica, infecciones continuas de hongos. Existen riesgos también si la madre presenta obesidad, o si durante el embarazo hay un excesivo aumento de peso. La edad también trae riesgos si la madre tiene más de 30 años de edad.

Estudios han demostrado que las mujeres de descendencia indígena, africanoestadounidense, hispanas y asiáticas tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes en el embarazo.

Debido a las graves consecuencias de esta enfermedad, la recomendación del cuidado prenatal es esencial para un oportuno diagnóstico y prevención. Una vez que se ha hecho el diagnóstico, es importante seguir una dieta estricta, con restricción de carbohidratos pero suficientemene balanceada para promover el crecimiento normal del feto. El seguimiento con una consejera o nutrióloga especializada en diabetes es muy importante. En muchos casos, si la dieta baja en carbohidratos y azúcar no es suficiente para controlar la diabetes, es necesario un tratamiento médico.

Hay un dicho popular que dice "Más vale prevenir, que lamentar", en este caso se puede evitar hasta una fatalidad.

 Para más información, puede comunicarse con Delia Montópoli, CNM, WHNP-BC, trabaja en la Clínica Sunset Women's Medical Group. Si tiene preguntas, llame al 928 726-5950 en Yuma, o al 627-3822 en San Luis, ó por correo electrónico:
schc_dmontopoli@sunset-chc.org